Le tableau d’ensemble dans des pays comme le mien est le suivant: sur mille enfants n\u00e9s dans mon pays, environ une centaine ne vivront pas ne vivront pas jusqu’\u00e0 leur cinqui\u00e8me anniversaire ; et parmi eux, une grande majorit\u00e9, pr\u00e8s d’environ soixante mourront dans les quatre premi\u00e8res semaines de vie. de vie, beaucoup dans les premiers jours. Ainsi, les imp\u00e9ratifs du travail sur les questions de survie de l’enfant, la survie des nouveau-n\u00e9s dans les pays en d\u00e9veloppement comme le mien comme le mien ont n\u00e9cessit\u00e9 un changement de tactique. OK. Donc, la premi\u00e8re \u00e9tait d’examiner le contexte d\u00e8s les d\u00e9fis majeurs de la sant\u00e9 maternelle et n\u00e9onatale et de la survie de l’enfant au Pakistan, qui est le pays le plus du monde en d\u00e9veloppement o\u00f9 la charge est maximale. Il y a plusieurs choses qui ressortent : la premi\u00e8re est que c’est plus qu’une question de sant\u00e9 parce que si vous regardez les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9, il y a une relation tr\u00e8s \u00e9troite de la mortalit\u00e9 maternelle, n\u00e9onatale et infantile avec des facteurs simples comme : l’\u00e9ducation maternelle, l’autonomisation des femmes, les structures sociales, la pauvret\u00e9, la distance, l’acc\u00e8s aux services de sant\u00e9 et ainsi de suite. En termes de distance, beaucoup de gens me demandent : est-ce que tous ces \u00e9l\u00e9ments, les r\u00e9sultats n\u00e9gatifs, le taux de mortalit\u00e9, dans les r\u00e9gions les plus recul\u00e9es du pays ? La r\u00e9ponse est non. Si vous \u00eates pauvre et que vous avez tr\u00e8s peu acc\u00e8s aux services ou \u00e0 des barri\u00e8res sociales, cinq kilom\u00e8tres peuvent \u00eatre aussi longs que cinq cents kilom\u00e8tres. Donc, il y a beaucoup d’\u00e9l\u00e9ments sous-jacents de r\u00e9sultats n\u00e9gatifs sur la sant\u00e9 dont il faut \u00eatre tr\u00e8s conscient. Ainsi, dans notre propre travail autour de la survie de la m\u00e8re, du nouveau-n\u00e9 et de l’enfant. et la survie de l’enfant, nous nous sommes sp\u00e9cifiquement concentr\u00e9s sur la compr\u00e9hension des d\u00e9terminants, certaines des causes imm\u00e9diates, en examinant la base de preuves de ce qui fonctionne et la meilleure fa\u00e7on pour mettre en \u0153uvre ce qui fonctionne. Donc, une grande partie du travail a port\u00e9 sur les des strat\u00e9gies de mise en \u0153uvre pour faire bouger les choses au niveau communautaire, en utilisant des agents des plateformes de prestation de services communautaires. Maintenant, si nous voulons sauver des vies pour les familles et les communaut\u00e9s, une grande question est de sauver des vies pour quel r\u00e9sultat ? Sauver la vie d’un enfant \u00e0 la p\u00e9riode n\u00e9onatale pour que l’enfant meure six mois plus tard \u00e0 cause d’un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique. de la diarrh\u00e9e est un exercice insignifiant, pour sauver la vie d’un enfant de six moi de quelque chose comme la diarrh\u00e9e et la pneumonie pour que cet enfant meure d’une autre maladie dans un an ou deux ans est encore une fois discutable. Sauver tous ces enfants seulement pour qu’ils d\u00e9veloppent la polio \u00e0 cinq ans de cinq ans, c’est aussi une parodie. nous avons pris conscience de l’importance de lier la survie \u00e0 la qualit\u00e9 de vie.
; et quand vous en arrivez \u00e0 la qualit\u00e9 de vie, il devient imm\u00e9diatement tr\u00e8s clair que l’on doit examiner de nombreux d\u00e9terminants. physiques, mentaux, nutritionnels, des r\u00e9sultats \u00e0 long terme, des choses qui vont en fait bien au-del\u00e0 de la p\u00e9riode de l’enfance et donc vous commencez \u00e0 penser l’ensemble des r\u00e9sultats de la sant\u00e9 maternelle et maternelle et infantile en termes de d\u00e9veloppement. Donc, nous avons commenc\u00e9 \u00e0 r\u00e9aliser dans notre propre travail qu’il \u00e9tait tr\u00e8s myope de se concentrer uniquement sur le fait de sauver des vies, m\u00eame si c’est devenu une consid\u00e9ration tr\u00e8s importante et pr\u00e9cis\u00e9ment pour cette raison, nous avons d\u00e9tourn\u00e9 beaucoup de nos ressources et de notre attention pour, premi\u00e8rement, comprendre le lien entre la survie et la qualit\u00e9 de vie.
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